【没人用的神药，为什么能在院外卖爆60亿？】安宫牛黄丸近期在山东、山西等地的公立医院药品集中采购平台上被“集体清退”了，但这并非药品质量出了问题，而是因为它在这个渠道里压根儿就“没人买”，触发了国家医保局清理“僵尸挂网”的机制。
对于这个院外年销售额超60亿的“硬通货”而言，医院端的零交易量毫发无伤，因为它的主战场从来不在手术室隔壁，而在零售药店和民间收藏柜里。
其“院内冷、院外热”的悖论，源自市场逻辑的极端错位。
在医院，急性中风有溶栓等成熟的现代方案，昂贵的安宫牛黄丸并非首选；但在院外，天然麝香与牛黄的稀缺性叠加老字号的文化叙事，早已经让它超越了药品本质，成为兼具“家庭急救”光环与囤货保值属性的“奢侈品”。
此次被医院清退，只是将长期“挂而不采”的事实显性化，对其庞大的营收基本盘并无实质冲击。但这无疑是对高端中成药产业的一记警钟：靠着历史光环和礼品金融属性可以称霸江湖，但如果在现代化的临床体系中始终“隐身”，就永远无法摆脱被官方采购目录边缘化的命运。当监管要求药品回归临床价值，那些靠文化溢价而非治疗刚需驱动的单品，终将在院内市场露出“分身乏术”的底色。
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